Cuprins:
Importanța vitaminei D
Vitamina D, cunoscută și sub denumirea de “vitamina soarelui”, joacă un rol esențial în menținerea sănătății generale. În acest articol, vom explora importanța vitaminei D, modul în care acționează în organism, sursele principale de vitamina D și recomandările pentru screening și tratament.
Printre cele mai importante roluri ale vitaminei D se numără:
- Menținerea sănătății osoase: Vitamina D ajută la absorbția intestinala a calciului și fosforului, minerale esențiale pentru formarea și menținerea oaselor puternice. Deficitul de vitamina D poate duce la afecțiuni precum rahitismul la copii și osteoporoza la adulți.
- Sistemul imunitar: Vitamina D joacă un rol important în reglarea răspunsurilor imune. Studiile au asociat nivelurile scăzute de vitamina D cu o susceptibilitate crescută la infecții respiratorii și la anumite boli autoimune.
- Funcția musculară: Vitamina D contribuie la funcționarea normală a mușchilor, ce este esențială mai ales pentru menținerea forței și prevenirea căderilor la persoanele în vârstă.
- Sănătatea mentală: Deficitul de vitamina D a fost asociată cu un risc crescut de depresie și alte tulburări de dispoziție.
- Prevenirea bolilor cronice: Nivelurile adecvate de vitamina D au fost asociate cu un risc redus de boli cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul. De asemenea, aceasta reglează creșterea și
diferențierea celulară, influențând proliferarea celulară și apoptoza (moartea celulară), esențială pentru prevenirea cancerului.
Acțiunea vitaminei D în organism
Pentru a deveni activă, vitamina D trece printr două etape : inițial este convertită în ficat în calcidiol sau 25-hidroxivitamina D (25-OH vitamina D), ulterior este transformată în rinichi în calcitriol sau
1,25-dihidroxivitamina D, forma activă a vitaminei. Deficitul de vitamina D este diagnosticat printr-un test de sânge care măsoară nivelul de 25-OH vitamina D.
Sursele de Vitamina D
Există trei surse principale de vitamina D: expunerea la soare, alimentația și suplimentele.
Există trei surse principale de vitamina D: expunerea la soare, alimentația și suplimentele:
- Expunerea la soare: Expunerea moderată la soare, aproximativ 10-30 de minute de câteva ori pe săptămână, poate fi suficientă pentru a stimula sinteza vitaminei D în piele. Totuși, producția cutanată de vitamina D este scazută de melanină și de substanțele cu factor de protecție.
- Alimentația: Anumite alimente sunt surse naturale de vitamina D, deși în cantități relativ mici. Acestea includ peștele gras (somon, macrou, ton), ficatul de vită, gălbenușul de ou și unele ciuperci. De
asemenea, multe produse alimentare sunt fortificate cu vitamina D, precum laptele, cerealele și sucurile de fructe. - Funcția musculară: Vitamina D contribuie la funcționarea normală a mușchilor, ce este esențială mai ales pentru menținerea forței și prevenirea căderilor la persoanele în vârstă.
- Suplimentele: În cazul în care aportul alimentar și expunerea la soare nu sunt suficiente, suplimentele de vitamina D pot fi o opțiune eficientă. Acestea sunt disponibile în două forme: vitamina D2 (ergocalciferol) și vitamina D3 (colecalciferol), cea din urmă fiind forma preferată datorită biodisponibilității mai mari.
Recomandări pentru screening și tratament
Screening-ul pentru vitamina D se face prin măsurarea 25-hidroxivitaminei D în sânge. Recomandările pentru screening variază în funcție de grupurile de risc:
- Persoane în vârstă: Odată cu înaintarea în vârstă, capacitatea pielii de a produce vitamina D scade.
- Indivizi cu pielea închisă la culoare: Melanina reduce capacitatea pielii de a sintetiza vitamina D.
- Utilizatorii constanți de protecție solară: În timp ce protejează împotriva radiațiilor UV nocive, protecția solară limitează și producția de vitamina D.
- Persoanele cu afecțiuni cronice: Cei cu boli renale, hepatice, obezitate sau afecțiuni autoimune pot prezenta un risc crescut de deficit.
Niveluri și doza zilnică recomandată de vitamina D
Valorile optime ale vitaminei D variază, însă un nivel seric de 30-50 ng/mL de 25-OH vitamina D este considerat ideal pentru sănătatea generală. Valorile sub 20 ng/mL indică un deficit, iar un nivel prea scăzut poate necesita suplimentare medicală.
În general, doza zilnică recomandată (DZR) este de:
- 400-800 UI (10-20 µg) pentru copii și adolescenți,
- 600-800 UI (15-20 µg) pentru adulți
- 800-1000 UI (20-25 µg) pentru persoanele în vârstă
Dozele recomandate în caz de deficit pot fi mai mari și trebuie stabilite de medic în funcție de necesități și de severitatea deficienței.
Cui îi este recomandată suplimentarea empirică cu vitamina D conform ghidurilor recente?
În general, doza zilnică recomandată (DZR) este de:
- Suplimentarea empirică cu vitamina D este recomandată pentru copiii și adolescenții cu vârste între 1 și 18 ani. Acest lucru ajută la prevenirea rahitismului și poate reduce riscul de infecții ale tractului
respirator. - De asemenea, suplimentarea empirică cu vitamina D este recomandată în timpul sarcinii datorită potențialului său de a reduce riscul de preeclampsie, mortalitate intrauterină, naștere prematură, greutate mică la naștere și mortalitate neonatală. În studiile clinice, dozele de vitamina D au variat între 600 și 5000 UI (15 până la 125 μg) pe zi, cu o medie de aproximativ 2500 UI (63 μg) pe zi.
Vitamina D este esențială pentru sănătatea oaselor, sistemul imunitar și prevenirea bolilor cronice. Printr-o combinație echilibrată de expunere la soare, dietă și suplimente, acolo unde este nevoie, se poate asigura un nivel optim de vitamina D. Persoanele cu simptome de deficit sau din grupuri de risc pot beneficia de testarea nivelurilor de vitamina D pentru a evalua necesitatea suplimentării, asigurând astfel menținerea unui status optim pentru o sănătate pe termen lung.